高尿酸血症的痛风患者的注意事项和常见问题有哪些?

时间:2025-04-03

   一般制订尿酸的正常参考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2个标准差为上限,大约有10%的人会尿酸偏高,但这只是一种生化上的异常,不能与痛风混为一谈。

   虽说尿酸值越高者,患痛风的机率越大。不过有高达30%左右的病例,在血尿酸值正常的情况下,仍有痛风发作。

   值得一提的是,急性痛风关节炎发作后,体内血尿酸的水平可以没有大幅度的变化,这是由于身体在症状出现以后,进行了自我调节,加速了尿酸的代谢。例如痛风急性发作时由于肾上腺皮质激素分泌增加可促进尿酸排泄。另外,进水、利尿和药物应用等因素均可影响血尿酸水平。所以仅有血尿酸的水平的增高不能作为诊断痛风标准。但对有高尿酸血症的痛风患者来说,血尿酸的监测对指导治疗具有重要意义。

1)控制体重。

应保持理想体重,当体重过重时会增加患者的痛楚,体重过重时应慢慢减重,每月以减重12公斤为宜,但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性的痛风发作。

2)不能吃高嘌呤的食物。

嘌呤普遍的存在于各类食物当中,若严格限制痛风病人不能吃高嘌呤的食物,那么几乎所有营养的东西都不能吃,而根据研究,吃高嘌呤食物低嘌呤食物,相差极端的情况下,血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。为了饮食的均衡性,不可能完全去除此类食物,尤其是鱼肉,对于并发有高血压、心血管疾病的患者,鱼肉脂肪含量低,是患者重要的蛋白质来源。在此列出鱼皮,可提醒患者在控制蛋白质的同时,鱼皮应去除。

3)不要吃高脂肪食物。

高油脂饮食与肥胖有密切的关系,痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物,高量脂肪会抑制尿酸的排泄,烹调时应尽量少用,且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂的用量。

尿酸高(痛风)不能吃什么?

1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小萝卜等;

特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。

2、海鲜、贝壳类水产等:特别注解:龙虾、蟹、牡蛎鲱鱼鲥鱼鲑鱼、金枪鱼、白鱼等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。

3、治疗:西药有促尿酸排泄的苯溴马隆丙磺舒及抑制尿酸生成的药物有别嘌呤醇,长时间使用会伤身。

1、测定方法

1)磷钨酸还原法。(2)尿酸酶-过氧化氢酶偶联法。

2、标本收集空腹静脉血2 ml,不抗凝,分离血清进行测定。检查血尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血,一般要求晚上12点后禁食,但可喝水。

3、正常参考值钨酸还原法:男:149416 μmol/L。女:89357 μmol/L尿酸酶过氧化物酶偶联法:

成人:90420 μmol/L

4、降尿酸一般血液中尿酸含量超过420 μmol/L就定义为高尿酸血症。

我国云南、贵州、广西、广东等地生长着一种草本植物——赤苍藤,其有效成分可有效降低尿酸值!其嫩芽可作菜肴,茎入药。可种植于阳台、小花园中摘其嫩芽食用,既能有效降低尿酸,又能观赏。

当然,少不了日常中饮食的注意,不喝酒,少吃油腻,多吃蔬菜。良好的生活习惯是战胜病痛的根基。